Faltenbehandlung

Falten geben dem Gesicht Charakter. Leider nicht immer den, den Sie sich wünschen. In der modernen Faltenbehandlung stehen uns unterschiedlichste Möglichkeiten zu Verfügung, Falten zu modellieren, anzuheben oder zu glätten. Erfahren Sie hier mehr über die nicht operative Behandlung von Gesichtsfalten durch Botulinum Typ A (z.B. Botox®, Vistabel®), Hyaluronsäurefiller, Eigenfett sowie durch die Dermabrasion.

Oberste Ziel ist für uns stets ein natürliches Erscheinungsbild.

• Botulinumtoxin Typ A

  Die muskelentspannenden Eigenschaften des Wirkstoffes hängen eng mit dessen besonderem Wirkprinzip zusammen: Die Substanz blockiert zeitlich befristet die Reizübertragung zwischen Nerven und den behandelten, verkrampften Muskeln, die sich dadurch entspannen. Als Folge dieser Muskelentspannung werden die Falten innerhalb einer Woche sichtbar geglättet. Botulinumtoxin Typ A (z.B. Botox®, Vitabel®) wird nach der Injektion mit feinen Nadeln an der Injektionsstelle gebunden und dort vor Ort abgebaut, seine Wirkung hält, je nach injizierter Menge und Patient, vier bis sechs Monate an. Wenn sich die Falten wieder zeigen, kann es erneut injiziert werden. Ein Gewöhnungseffekt tritt nicht auf.

  Anwendungsgebiete:
  Jedes Mal, wenn Menschen lachen, die Augenbrauen zusammenziehen oder in die Sonne blinzeln, bewegen sich bestimmte Gesichtsmuskeln. Ist das Mimikspiel besonders stark ausgeprägt, kann dies zur frühzeitigen Entstehung von Mimikfalten beitragen. Aufgrund seiner besonderen Wirkung lassen sich diese Falten gut mit Botulinumtoxin Typ A behandeln. Die häufigsten Einsatzgebiete sind die Zornesfalte zwischen den Augenbrauen (Glabellafalte), die Stirnfalten sowie die Lachfalten seitlich der Augen.

  Weniger bekannt hingegen ist die Fähigkeit von Botox®, den Verlauf und die Höhe der Augenbrauen zu bestimmen (Augenbrauenlift).

  Auch bei störender Schweißproduktion unter den Achseln oder an den Händen schaffen Botox®-Injektionen sichere Abhilfe. Neben der Behandlung vieler neurologischer Erkrankungen ist Botulinumtoxin Typ A seit 2010 in den USA auch zur Behandlung der Migräne zugelassen.

  Natürlicher Gesichtsausdruck:
  Die glattgebügelten, überdosierten Hollywood-Gesichter haben Botox® in Verruf gebracht. Dabei ist in den bekannten Fällen das Aussehen von den Patienten gewünscht, in vielen Ländern gilt es sogar als Statussymbol, „gemacht“ auszusehen. In Deutschland schwört man hingegen auf die unauffällige Behandlung mit Botulinumtoxin. Möglich machen dies ganz geringe Dosen und eine spezielle Injektionstechnik. Bei fachgerechter Anwendung von Botulinumtoxin gewinnt das Gesicht so ein frisches Aussehen – der Ausdruck bleibt natürlich und wirkt entspannt. Voraussetzung ist allerdings, dass die Behandlung von einem erfahrenen und geschulten Arzt durchgeführt wird und ein in Deutschland zugelassenes Produkt verwendet wird. Dann treten auch Nebenwirkungen in der Regel nicht auf.

• Hyaluronsaeure

  Hyaluronsäure ist die aktuell beliebteste Waffe gegen das Altern, bei der kein Skalpell benutzt werden muss. Hylauronsäure ist in Haut und Bindegeweben aller Menschen enthalten, wo sie die Zellen zusammen hält. Da die Säure vom Körper selbst produziert wird, wird sie als „Bioimplantat“ bezeichnet und soll für ein glattes und gestrafftes Hautbild sorgen. Mit der Zeit schrumpfen allerdings die Vorräte an Hyaluron im Körper, so dass die Haut faltenreicher wird. Im Alter von 60 Jahren ist vom Anfangsbestand an Hyaluronsäure nur noch 10% übrig. Ein Molekül der Hyaluronsäure kann 6000-mal mehr Wasser binden, als es selbst wiegt. Es ist ein Wassermagnet. Das ist es, was die Säure für Kosmetik und Medizin so interessant macht. Mit der Zeit verliert die Haut an Volumen, Festigkeit und Feuchtigkeit. Durch den Einsatz der Hyaluronsäure wird der Haut Feuchtigkeit zurückgegeben, Volumen geschaffen und ein besseres Hautprofil erreichen.

  Was lässt sich mit Fillern aus Hyaluronsäure behandeln?

  Insbesondere bei statischen, durch Schwerkraft entstandenen Falten und sehr tiefen, mimischen Falten kommen Hyaluronsäure-Filler zum Einsatz. Mit ihrer enormen Fähigkeit, Wasser zu binden, schaffen sie es, solche Falten und Gewebeunregelmäßigkeiten auszugleichen und verleihen dem Gesicht neue Spannkraft, Glätte und Elastizität.

  Viele Menschen beklagen im fortgeschrittenen Alter Volumenverlust im Gesicht, vor allem an den Wangen. Hyaluronsäure-Filler können Wangen neu modellieren und Volumen schaffen. Abgesunkene Augenbrauenpartien und Schlupflider können durch Hyaluronsäure-Filler angehoben werden.

  Die Mundpartie bietet sich ebenso für eine Behandlung mit Fillern an: Auffüllen der Mundwinkelfalten („Merkelfalten“), Anheben der Mundwinkel sowie die Lippenmodulation durch Contouring oder Volumengabe. Tolle Effekte lassen sich auch durch Volumengabe bei alternden Ohrläppchen und ausgeweiteten Ohrlöchern erzielen.

  Hyaluronsäure ist ein natürliches Produkt und wird vom Körper wieder abgebaut. Die Wirkung ist je nach behandelter Region auf einen Zeitraum von ca. 6 – 15 Monaten begrenzt.

• Eigenfettbehandlung

  Mit der Einspritzung von Eigenfett lassen sich länger andauernde Erfolge erzielen. Hierbei wird eine Flüssigkeit (Tumeszenzlösung) in die Region injiziert, aus der das Fett entnommen werden soll. Die Flüssigkeit löst das Fett aus dem Gewebe heraus. Anschließend wird das gelöste Fett abgesaugt, schonend zubereitet und unter die Falte oder einen eingefallenen Bereich des Gesichtes gespritzt. Da die körpereigene Substanz entsprechend aufbereitet wird, ist das Ergebnis bei fachgerechter Behandlung bzw. Technik in der Regel lang anhaltend.

  Besonders eignet sich die Therapie mit Eigenfett bei ausgeprägten Nasolabialfalten, abgesunkenen Wangen und Hohlwangen. Aber auch Volumenverlust im Bereich der Augenbrauen kann hiermit sicher behoben werden.

  Durch die etwas aufwändigere Vorbereitung dauert der Eingriff 30 bis 90 Minuten, abhängig davon, wie viel Fett entnommen werden muss. Unter Umständen ist eine Behandlung in Dämmerschlaf (Sedierung) notwendig. Der Eingriff kann ambulant durchgeführt werden.

  Die unterspritzten Areale sind in der Regel bis zu zwei Wochen geschwollen, Sie sollten Sport, Sauna und Solarium in dieser Zeit vermeiden.

• Dermabrasion

  Die Dermabrasion ist die effektivste und am längsten anhaltende Methode zur Behandlung der Mundfältchen. Mit einer Diamantfräse oder mit Hilfe eines Lasers werden die oberflächlichen Hautpartien behandelt. Nach dem Abschleifen bildet sich ein Schorf auf diesen Stellen, der nach 10 Tagen automatisch abfällt. Zur Unterstützung der Wundheilung bekommen Sie von uns eine spezielle Salbe verordnet. Nach dem Eingriff ist die behandelte Hautstelle noch für längere Zeit gerötet. Sie lässt sich allerdings sehr gut mit Make up abdecken.

  Die hervorragenden Ergebnisse lassen sich in dieser Form weder mit Botulinumtoxin, Hyaluronsäure oder Eigenfett erreichen.

  Die Dermabrasion kann problemlos in örtlicher Betäubung ambulant durchgeführt werden. Auf Ihren Wunsch ist die Behandlung auch in Dämmerschlaf ambulant möglich.

Ober- und Unterlidkorrekturen

Der natürliche Alterungsprozess, die Mimik und lange Sonnenbäder hinterlassen Spuren. Das Gewebe um die Augen erschlafft und lässt die Oberlider tiefer hängen, das Fettgewebe der Lider hervortreten und kleine Fältchen um die Augen entstehen. Die Neigung dazu ist vielfach auch angeboren. Die Folgen sind häufig an den Oberlidern sogenannte Schlupflider und an den Unterlidern sogenannte Tränensäcke. Die Augen wirken traurig, müde oder vorzeitig gealtert.

Nicht ohne Grund zählen die Lidstraffungen (Blepharoplastik) zu den häufigsten und beliebtesten ästhetischen Eingriffen im Gesicht. Hierbei ist zu beobachten, dass sich für diese Korrekturen nicht nur Frauen, sondern zunehmend auch Männer vermehrt entscheiden.

Durch die vergleichsweise kleinen Eingriffe einer Ober- und Unterlidkorrektur lassen sich die funktionell und ästhetisch belastenden Veränderungen korrigieren. Überschüssiges Fettgewebe sowie erschlaffte Haut und Muskulatur werden dabei vorsichtig entfernt und die klaren Linien wiederhergestellt. Dadurch erscheint das Gesicht wieder um vieles jünger.

Je konturierter und offener Ihre Augen sind, desto frischer und dynamischer wirken Sie.

Die Oberlidplastik stellt in unserer Praxis einen besonderen operativen Schwerpunkt in der plastisch-ästhetischen Chirurgie dar.

Augenbrauenlift

Bei manchen Menschen trägt ein Absinken der Augenbrauen zu einem müden, vorzeitig gealterten Aussehen bei. Durch ein so genanntes Brauenlifting kann das natürliche jugendliche Aussehen wiederhergestellt werden. Dabei gibt es verschiedene Möglichkeiten, chirurgische sowie nicht chirurgische.

Wir beraten Sie gerne individuell.

Facelifting / Stirnlifting

Die Zeichen der Zeit hinterlassen vor allem im Gesicht ihre Spuren.

Besonders die Erschlaffung und das Absinken von Haut, Fettgewebe und Muskulatur (hängende Mundwinkel, Augenbrauen und Wangen, lockere Halshaut) lassen ein Gesicht deutlich älter erscheinen. Meist sind es Frauen zwischen 35 und 75 Jahren, die sich zum Facelift entscheiden. Jedoch hat sich auch in der Männerwelt das Facelift durchgesetzt.

Die Aufgabe des Facelifts besteht in der Korrektur der erschlafften Strukturen im Gesichts- und Halsbereich. Im Rahmen dieser anspruchsvollen Operation wird nicht nur die Haut gestrafft. Insbesondere werden auch die tieferen Strukturen inklusive der mimischen Muskulatur wieder an ihren Ursprungsort verlagert. Gelegentlich kann eine Fettabsaugung im Kinn-/ Halsbereich dazu dienen, das Ergebnis eines Facelifts noch harmonischer zu gestalten, ebenso wie das Abschleifen tiefer Operlippenfältchen (Dermabrasion).

Da Gesicht und Hals eine ästhetische Einheit bilden, werden vor einem Facelift Wangen und Hals zusammen betrachtet und gegebenenfalls beide „gestrafft“. Je nach Ausdehnung der Falten wird das Facelift individuell angepasst. So werden beispielsweise beim "großen" Facelift Wangen und Halspartien behandelt. Bei kleineren Facelifts werden dementsprechend kleinere Gesichtsregionen geliftet.

Bei der Straffung selbst wird die Haut und auch das Gewebe unter der Haut (SMAS = Superficial Muscular Aponeurotic System) gestrafft und überschüssige Haut entfernt. Der Hautschnitt verläuft meist S-förmig, fängt im Haarbereich über dem Ohr an, zieht dann vor der Ohrmuschel bis zum Ohrläppchen und verschwindet dann hinter dem Ohr aufsteigend im Haarbereich.

Beim sogenannten Stirnlift werden tiefliegende Augenbrauen und Stirnfalten korrigiert. Nach der Operation können sich Blauverfärbungen bilden, die durch kleine Einblutungen während und nach der Operation entstehen. Diese verschwinden jedoch nach ein bis drei Wochen vollständig. Um Blutansammlungen unter der Haut zu vermeiden, wird beidseitig eine Redondrainage angebracht, wodurch Wundsekret und Blut abfliesen können. Das Taubheitsgefühl kann mehrere Wochen anhalten. Durch die bei uns angewandte Methode ist die Schwellung bereits nach wenigen Tagen wieder abgeklungen.

Das Facelift kann in Vollnarkose oder in lokaler Betäubung mit Dämmerschlaf durchgeführt werden.

Auch bei jüngeren Frauen kann das minimalinvasive Facelift sehr gute Ergebnisse bringen.

Der Verjüngungseffekt eines Facelifts beträgt etwa fünf bis zehn Jahre, wobei diese Zahlen vom Ausgangszustand abhängen und aufgrund der Hautbeschaffenheit individuell sehr unterschiedlich sein können. Der Verjüngungseffekt begleitet Sie im Idealfall ein Leben lang.

Der Aufenthalt bei uns ist von der Größe des Eingriffes und der Narkose abhängig. Sie sollten ca. 1 - 3 Tage Aufenthalt einplanen, bis das "Gröbste" überstanden ist. Die Fäden werden in der Regel nach einer Woche gezogen, nach etwa zwei Wochen sind Sie wieder arbeitsfähig. Schwellungen in den ersten Wochen lassen sich durch Lymphdrainagen und Kühlung gut behandeln.

Vor allem bei starken Rauchern ist die Wundheilung verzögert und gefährdet, weshalb es in diesen Fällen zu Hautnekrosen (Hautabsterben) kommen kann. Bei starken Rauchern müssen wir die Technik des Facelifts unter Umständen ändern oder von einem Facelift abraten, bis der Zigarettenkonsum reduziert ist. Auch bei gravierenden Herz-Kreislauf Beschwerden sowie bei Bluterkrankungen kann es sein, dass wir von einem Facelift abraten, da diese zu Problemen während der Narkose oder im Heilungsverlauf führen können.

Die allgemeine Operations-Tauglichkeit stellt in der Regel Ihr Hausarzt fest.

Lippenkorrektur

Volle sinnliche Lippen gelten schon lange als Schönheitsideal und verkörpern Jugendlichkeit und Weiblichkeit. Schmale Lippen lassen einen Menschen häufig streng und hart aussehen.

Die Vergrößerung der Lippen durch eine Unterspritzung mit volumengebenden Substanzen wie Hyaluronsäure oder Eigenfett ist eine Möglichkeit der Lippenkorrektur. Dabei wenden wir – je nachdem ob sie die Lippenkontur oder generell das Lippenvolumen betont haben möchten – verschiedene Techniken der Unterspritzung an.

Eine zu lange oder zu kurze Lippe kann ebenfalls wirkungsvoll korrigiert werden.

Wir beherrschen eine Vielzahl von Methoden, um die Lippen dezent zu betonen und sie trotzdem harmonisch und natürlich zu gestalten.

Nasenkorrekturen

Die Nase ist ein höchst charakteristisches Merkmal in jedem Gesicht und trägt wesentlich zum Gesamteindruck bei. Ob zu klein oder zu dick, zu spitz oder zu krumm, sie steht stets im Blickpunkt und kann weder versteckt noch kaschiert werden. Viele Menschen fühlen sich mit ihrer angeborenen Nasenform nicht wohl, vor allem, wenn die Nasenform sehr auffällig ist. Die Nase soll das Gesicht nicht dominieren, sondern sich harmonisch ins Gesamtprofil einfügen.

Nasenkorrekturen zählen nach wie vor zu den beliebtesten Schönheitsoperationen in Deutschland. Bei Nasenoperationen unterscheidet man zwischen rein ästhetischer und funktioneller Nasenkorrektur. Bei der ästhetischen Nasenkorrektur wird eine Profilkorrektur des Nasenrückens, der Nasenspitze oder der Nasenflügel vorgenommen.

Die Behebung einer Nasenatmungbehinderung stellt bei der funktionellen Nasenkorrektur den Beweggrund für den Eingriff dar. Nicht selten wünscht der Patient, wenn er sich ohnehin operieren lassen muss, neben der funktionsverbessernden Operation gleichzeitig eine äußere Verschönerung.

Auch bei diesem Eingriff ist es unser oberstes Behandlungsziel, dass Funktion und Form der Nase zueinander passen und bei einer Operation stets in Einklang gebracht werden.

Dabei können wir sowohl die Form als auch die Größe der Nase korrigieren und in Harmonie zu den übrigen Gesichtszügen stellen. So können Nasenhöcker effektiv beseitigt, Nasenflügel verkleinert, der Nasenrücken verschmälert oder Schiefnasen begradigt werden. Dies geschieht in erster Linie durch Reduktion und Umgestaltung von Knochen, Knorpel und Bindegewebe.

Fehlende Substanz, zum Beispiel bei ausgeprägten Sattelnasen, wird bevorzugt mit körpereigenem Gewebe aufgebaut. Die Nase kann durch die Nasenlöcher hindurch von innen ("Geschlossene Technik") oder von außen ("Offene Technik") korrigiert werden.

Nachdem vor einigen Jahren geschlossene Nasenkorrekturen bevorzugt wurden, erleben wir derzeit eine Renaissance der offenen Nasenkorrektur, wie sie auch von uns in den meisten Fällen praktiziert wird. Hierbei wird die Nasenkorrektur von einem Schnitt am Nasensteg aus durchgeführt, dessen Narbe hinterher praktisch nicht mehr sichtbar ist. Wir bevorzugen in unserer Praxis die „offene Technik“. Der Vorteil der offenen Technik liegt darin, dass die Operation durch das Aufklappen der Nase sehr viel präziser vorgenommen und das gefürchtete Absinken der Nasenspitze, was dann eine Papageienschnabelnase zur Folge hat, verhindert werden kann. Zudem lassen sich mit dieser Technik auch viele kleine Fehlbildungen analysieren und sicher korrigieren, die man mit dem geschlossenen Zugang unter Umständen nicht erkennen und damit auch nicht behandeln kann.

Ohrkorrekturen

Viele Menschen leiden unter abstehenden Ohren. Nicht selten sind sie der Grund dafür, dass Kinder in der Schule gehänselt werden.

Je nach individuellem Befund werden über einen kleinen Schnitt hinter dem Ohr Umformungen des Ohrknorpels vorgenommen, Asymmetrien beseitigt oder abstehende Ohren angelegt. Auch die Größe der Ohrmuschel und des Ohrläppchens lassen sich verändern. Die feine Narbenlinie hinter dem Ohr ist später praktisch nicht mehr zu sehen. Im Gegensatz zu den meisten anderen Eingriffen der ästhetischen Gesichtschirurgie übernehmen sowohl gesetzliche als auch private Krankenversicherungen bei Operation im Kindesalter häufig die Behandlungskosten.

Profilkorrekturen

Wenn die Proportionen der mittleren und unteren Gesichtshälfte unharmonisch wirken und der Biss nicht stimmt, ist die Ursache oft eine Kieferfehlstellung. Ober- und Unterkiefer sind unterschiedlich entwickelt. Ein Kiefer steht zu weit vor oder zurück, das Kinn scheint zu lang oder zu kurz geraten und die Zahnreihen greifen nicht richtig ineinander.

Jedoch kann sich ein unharmonisches Profil auch bei korrektem Biss ergeben. Die Profillinie des Gesichtes kann dann durch eine Formabweichung der Nase gestört sein, durch einen zurückliegenden mittleren Gesichtsbereich oder durch ein vorstehendes oder fliehendes Kinn.

Wir setzten bei der Korrektur der Profilabweichung nach Möglichkeit bei der Ursache an. Bei Nasenformabweichungen empfehlen wir eine Nasenkorrektur.

Bei Mittelgesichtsabflachung und schwach ausgeprägten Wangenknochen kann ein Aufbau der Wangenknochen mit Wangenimplantaten in Frage kommen, vor allem, wenn eine aufwendige Mittelgesichtsverlagerung vermieden werden soll. Bei fliehendem Kinn können wir Ihnen eine Kinnvorverlagerung anbieten, aber auch eine Augmentation des Kinns mit einem Implantat kommt in Frage.

Narbenkorrektur

Gerade im Gesichtsbereich werden Narben durch vorausgegangene Verletzungen, Operationen oder Entzündungen von den Betroffenen oft als sehr störend empfunden.

Narbenkorrekturen lassen sich im Gesichtsbereich jedoch auf Grund der besonderen Struktur der Gesichtshaut mit sehr guten Ergebnissen durchführen. Wir verfügen über ein breit gefächertes Therapiespektrum, um ein unauffälligeres Erscheinungsbild der Narben zu erreichen. Diese reichen von der operativen Narbenkorrektur mit speziellen Schnittführungen unter Verwendung feinster Nähte über die Injektionsbehandlung überschießender Narbenbildung (Keloide) bis zur Kompressionstherapie mit Gelauflagen.

Regionale Fettabsaugung/Fetttransfer

Als Spezialisten für den Kopf-Halsbereich führen wir auch regionale Fettabsaugungen (Liposuction) zum Beispiel am Hals bei einem vorhandenen Doppelkinn durch.

Unfallchirurgische Operationen im Bereich des Mittelgesichtes und des Unterkiefer

Eine nicht seltene Fraktur der Gesichtsknochen stellt die Unterkieferfraktur dar. Ein Unterkiefer kann einfach oder mehrfach frakturiert (gebrochen) sein, wobei die natürliche Schlussbißlage (normales, gewohntes und für den Mensch selbst für normal empfunene Bißsituation) verändert ist. Die Bisssituation kann einerseits durch eine sogenannte Schienung nach Schuchardt durch Orientierung der Unterkiefer-Verzahnung zur intakten Oberkiefer-Verzahnung wieder hergestellt werden. Der Unterkiefer wird dann gegen die Oberkiefer-Verzahnung ausgerichtet und durch einen Draht und Gummiringe über den Oberkiefer- und Unterkiefer-Drahtbogen fixiert.